Erken dönem çene ortopedisi, İstanbul Çocuklarda çene darlığı, alt ya da üst çene geriliğinde çene genişletme aparatı ve fonksiyonel apareylerle büyümeyi yönlendirmek; büyüme bittiyse ortognatik cerrahiyle birlikte ortodonti.

Kalıcı dişlerin sürmeye başladığı, süt ve kalıcı dişlerin birlikte bulunduğu dönemde bir ortodonti muayenesi önerilir; bir sorun fark ettiyseniz daha erken gelebilirsiniz. Bu muayene çoğu zaman hemen tedavi demek değildir: hekiminiz tedavinin şimdi mi gerektiğini yoksa büyümenin izlenmesinin mi yeterli olduğunu söyler.

Büyüme sürerken çenelerin gelişimini yönlendiren tedavidir. Dar üst çene genişletilir, geride kalan çenenin öne doğru büyümesi desteklenir, süt dişlerinin kaybı ve zararlı alışkanlıklar ele alınır. Amaç ileride gerekebilecek tedaviyi kolaylaştırmak ya da önlemektir.

Damağın altına yerleşen, ortasında bir vida bulunan bir apareydir. Vida hekiminizin anlattığı aralıklarla çevrildikçe üst çenenin iki yarısı birbirinden uzaklaşır ve ortadaki ek yerinde yeni kemik oluşur. Erken dönemde çoğu zaman takılıp çıkarılabilen, gerektiğinde dişlere yapıştırılan sabit (hyrax) aparey kullanılır.

Alt çene tek parça bir kemik olduğu için üst çene gibi ortasından açılamaz. Alt çene genişletme apareyleri dişlerin dizildiği kemiği biraz genişletir ve bu, erken dönemde yapıldığında daha etkilidir. Alt dişlerdeki yer darlığının çoğu zaman üst çenenin genişletilmesiyle ve sonrasında ortodontik tedaviyle birlikte çözülmesi planlanır.

Kesin bir yaş yoktur; fonksiyonel apareyler büyüme sürerken, özellikle büyümenin hızlandığı dönemde daha etkilidir. Bu dönem her çocukta farklı zamana denk gelir. Hekiminiz muayene ve röntgenlerle çocuğunuzun büyüme dönemini değerlendirip doğru zamanı söyler.

Aparey takılırken iğne gerekmez. Vida çevrildikten sonra dişlerde ve damakta bir baskı hissedilir; bu çoğu zaman kısa sürer. Hareketli aparey yemekte ve temizlikte çocuk ya da ebeveyn tarafından çıkarılır; sabit aparey ise tedavi bitince şubede hekim tarafından sökülür. Sabit apareyi evde çıkarmaya çalışmayın.

Süre çenenin ne kadar genişletilmesi gerektiğine, apareyin türüne ve düzenli kullanıma bağlıdır. Vida çevirme bittikten sonra aparey, açılan bölgede kemik oluşsun diye bir süre daha pasif olarak kullanılır. Hekiminiz muayeneden sonra çocuğunuz için planı anlatır.

Alt çene ileride görünen çocukların bir bölümünde asıl sorun üst çenenin geride kalmasıdır. Büyüme sürerken üst çene yüz maskesi ve genişletme apareyiyle öne doğru büyümeye yönlendirilebilir. Büyüyen bir alt çene küçültülemez; gerçek bir alt çene öndeliği büyüme bittikten sonra kalırsa ortognatik cerrahi değerlendirilir.

Egzersizler çene kemiklerinin konumunu değiştirmez. Büyüme sürerken çene geriliği fonksiyonel apareylerle yönlendirilebilir; büyüme bittikten sonra belirgin bir çene geriliği ortodonti ve ortognatik cerrahiyle birlikte düzeltilir. Hangisinin size uygun olduğunu hekiminiz muayeneden sonra söyler.

Ortognatik cerrahi, çenelerin konumunu düzelten ameliyattır; büyüme bittikten sonra belirgin çene bozukluklarında yapılır. Ameliyatı bir ağız, diş ve çene cerrahı hastanede genel anestezi altında yapar. Öncesinde dişler braketlerle düzeltilir ve çenelerin ne kadar hareket ettirileceği 3D tomografi üzerinde planlanır; sonrasında ortodonti tamamlanır. İkon Diş'te bu sürecin ortodonti ve planlama kısmı yürütülür, ameliyat şubelerimizde yapılmaz.

Çoğu zaman evet. Erken tedavi çeneleri ve dişlerin süreceği alanı düzenler; kalıcı dişler sürdükten sonra dişlerin son konumu için braket ya da şeffaf plakla ikinci bir aşama gerekebilir. Bu aşama genellikle daha basit olur.